Lymphgefäßtransplantation

Lymphödeme entstehen aufgrund eines Missverhältnisses zwischen dem Anfall der Lymphe und den Möglichkeiten des Abtransportes. Der Anfall der Lymphe wird als lymphatische Last, die Möglichkeit des Abtransportes durch das Lymphsystem als lymphatische Transportkapazität  bezeichnet. Die Kapazität ist abhängig von der Zahl funktionierender Lymphbahnen und Lymphknoten. Eine Unterbrechung des lymphatischen Transportsystems, wie zum Beispiel nach Entfernung von Lymphknotenstationen im Rahmen von Tumoroperationen ist in Europa, vor alleml im Rahmen von  Brustkrebs Erkrankungen die häufigste Ursache. Seltener sind Verletzungen oder angeborene Fehlbildungen hier für eine Ursache.

Lokale Unterbrechungen von Gefäßsystemen wie Arterien werden seit langem in Form von Bypässen erfolgreich behandelt. Mithilfe fortgeschrittener mikrochirurgischer Techniken lassen sich derartige lokale Unterbrechungen auch bei  dem Lymphgefäß-System bewerkstelligen. Werden bei arteriellen Ballpässen zumeist Venensegmente des Patienten verwendet, so können Lymphgefäß-Segmente für die Umgehung von Lymphgefäß Unterbrechungen verwendet werden. Eine wichtige zusätzliche Besonderheit von Lymphgefäß Transplantaten besteht darin, dass Lymphgefäße aktiv pumpende Strukturen darstellen, die diese Funktion auch nach der Entfernung aus dem ursprünglichen Gewebeverband beibehalten.

Diese Methode wurde nach langjährigen experimentellen Voruntersuchungen 1980 erstmals in München in die klinische Praxis eingeführt. Ausgedehnte Untersuchungen, auch von unabhängigen Untersuchern der Radiologie und Nuklearmedizin zeigen signifikante Verbesserungen des Lymph -Abtransportes bis hin zu seiner Normalisierung. Langzeit- Durchgängigkeiten von   mehr als 20 Jahren sind nachgewiesern.